VACCINATION CONTRE LE VIRUS DE L’HEPATITE B ET SCLEROSE EN PLAQUE : état des lieux

Publié le par Handi@dy

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Une audition publique d’experts sur le thème de la vaccination contre le virus de l’hépatite B (VHB) et la sclérose en plaques (SEP) a été organisée le 9 novembre 2004 à la demande de M. Philippe DOUSTE-BLAZY, ministre de la Santé et de la Protection Sociale.

Cette audition publique avait pour but de réexaminer les recommandations émises en septembre 2003 en faisant l’état des lieux des dernières données disponibles concernant :

  • les études épidémiologiques et les données de pharmacovigilance sur la vaccination contre le virus de l’hépatite B et la sclérose en plaques.
  • Les données cliniques sur les atteintes démyélinisantes centrales
  • Les données physiopathologiques sur la vaccination et l’auto-immunité
  • Les données cliniques et épidémiologiques sur l’hépatite B.

Examen des données récentes :

  • L’étude cas-témoins de Hernan et coll. (1)

Ces données mettent en évidence une association entre la vaccination et la survenue de scléroses en plaques chez les adultes de 18 ans et plus, lorsque les vaccinations réalisées dans les 3 années précédant l’apparition des premiers symptômes de SEP sont prises en compte (odds ratio 3,1 ; IC 95% : 1,5-6,3). Par contre, le lien de causalité n’est pas statistiquement significatif (odds ratio 1,8 et IC 95% : 0,5-6,3) lorsque la durée d’observation entre les vaccinations et les premiers symptômes de SEP est limitée à 12 mois. D’autres études de méthodologie comparable aboutissent à ce deuxième résultat.

Pour établir une causalité, il faudrait que les premiers résultats soient retrouvés avec la même force d’association en réanalysant les données à 3 ans des études similaires à celle de Hernan et coll. On notera aussi que les données immunopathologiques n’ont pas apporté d’éléments nouveaux, ni sur les mécanismes, ni sur le délai d’apparition d’une sclérose en plaques."

medqual.fr/pro

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tiot le chti 18/10/2010 18:08



salut


je te souhaite une bonne semaine



Handi@dy 21/10/2010 11:01



De même Tiot, merci! :0010: